巴德picc導(dǎo)管從實(shí)際應(yīng)用效果方面分析,具有操作簡單、安全性高等優(yōu)勢,同時(shí)picc使用時(shí)間長,可避免對患者的反復(fù)穿刺,減輕患者穿刺痛苦,提高輸液與化療舒適度。
盡管picc導(dǎo)管目前有廣泛的應(yīng)用,但picc本身也屬于有創(chuàng)操作,長時(shí)間留置導(dǎo)管過程中,導(dǎo)管也會對血管壁產(chǎn)生刺激,可能引起相關(guān)并發(fā)癥,如感染、機(jī)械性靜脈炎、靜脈炎等。
巴德picc導(dǎo)管引發(fā)靜脈炎的原因較多,整體可從以下幾個方面展開分析:
1、疾病因素與體位因素
picc置管患者通常需要長時(shí)間休息,休息過程中會使得靜脈回流減慢,經(jīng)過picc導(dǎo)管輸入的液體在體內(nèi)循環(huán)較慢,增加了輸入液體在靜脈的停留時(shí)間,可能因?yàn)檩斎胍后w刺激性等引起靜脈炎。相關(guān)研究也指出,如果picc置管患者采取半坐臥位,同樣也會影響靜脈血液回流,增加靜脈炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
2、免疫因素
picc置管患者通常病程較長,長時(shí)間住院加之疾病因素影響,較多picc置管患者自身免疫力較低,picc置管穿刺引起的靜脈血管壁創(chuàng)傷、藥物以及導(dǎo)管對血管壁的刺激等抵抗能力以及損傷修復(fù)能力下降,患者自身抗炎能力也較差,增加靜脈炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
3、靜脈血管選擇以及導(dǎo)管選擇
不同患者實(shí)際情況存在差異,如果選擇的血管條件較差或者選擇的巴德picc導(dǎo)管管徑較大,則可對血管壁產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激,靜脈選擇不當(dāng)可能引起送管困難、出現(xiàn)導(dǎo)管異位等,均可增加靜脈炎風(fēng)險(xiǎn)。
4、護(hù)理原因以及患者自我管理原因
護(hù)理人員護(hù)理管理不到位、患者對picc靜脈炎缺乏認(rèn)識等,這些都會增加picc靜脈炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。