元宮型Cu365宮內(nèi)節(jié)育器的詳細(xì)資料:
宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置,由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的,通常叫節(jié)育環(huán),簡(jiǎn)稱節(jié)育器。
通常以不銹鋼、塑料、硅橡膠等材料制成,不帶藥的節(jié)育器稱惰性節(jié)育器,如節(jié)育器加上孕激素或銅,可提高避孕效果,稱之為帶藥或活性節(jié)育器,是我國(guó)普遍使用的節(jié)育器械種類之一。宮內(nèi)節(jié)育器的種類很多,國(guó)內(nèi)常用的有金屬單環(huán)、麻花環(huán)、混合環(huán)、節(jié)育環(huán)、T形環(huán)等
禁忌
急性陰道炎、重度宮頸糜爛、月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則出血、子宮肌瘤、子宮頸口過(guò)窄;患有嚴(yán)重全身性疾病的婦女也不宜放環(huán),否則會(huì)導(dǎo)致炎癥加重、月經(jīng)量增多等。
以下情況不宜采用節(jié)育器:
嚴(yán)重的全身性疾患,如心衰、重度貧血、出血性疾患及各種疾病的急性階段。
生殖器官炎癥,污染癥,如陰道炎、重度宮頸糜爛以及急等。
月經(jīng)頻發(fā)或過(guò)多以及不規(guī)則出血等。
宮頸過(guò)松,重度陳舊性宮頸裂傷、重度子宮脫垂。
不良反應(yīng)
有部分婦女在放置節(jié)育環(huán)后可能會(huì)產(chǎn)生以下不良反應(yīng)。
出血目節(jié)育環(huán)使纖維蛋白溶解酶活性增高是出血的主要原因,用6-氨基乙酸可減少出血。少量不規(guī)則陰道流血多無(wú)須治療;流血量多者,可予藥物止血。經(jīng)治療無(wú)效者,可將環(huán)取出,出血日久者,需抗感染處理。
腰酸、腹墜可能因節(jié)育環(huán)過(guò)大或位置偏低,引起宮縮造成??上仍囉媒獐d藥,如無(wú)效,可另選換新環(huán)。
感染少數(shù)可因消毒或無(wú)菌操作不嚴(yán)格引起上行性感染。發(fā)生后,首先應(yīng)取環(huán),再作相應(yīng)的處理。
節(jié)育器嵌頓個(gè)別發(fā)育器可嵌入子宮肌壁間。較淺者,仍可用取環(huán)鉤拉出;嵌入較深者,須先擴(kuò)張宮頸至6~7號(hào),再將環(huán)帶至宮頸口,用兩把止血鉗將環(huán)絲拉直剪斷后抽出。操作應(yīng)緩慢輕柔。必要時(shí)可在B超指引下鉤取,以減少操作的盲目性。環(huán)嵌入很深,甚至已穿出宮壁達(dá)盆腔者,宜剖腹或經(jīng)腹腔鏡取出。
節(jié)育器脫落多發(fā)生于帶環(huán)第一年內(nèi),尤其是前3個(gè)月月經(jīng)其間脫落。節(jié)育器的自然脫落,與環(huán)的過(guò)大、過(guò)小、未放到宮腔底部、制作材料質(zhì)量差、支撐力不夠、受術(shù)者宮口松、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或月經(jīng)過(guò)多等有關(guān)。故在放環(huán)后第一年應(yīng)注意隨訪觀察。
帶環(huán)妊娠可能因選環(huán)、放環(huán)不當(dāng)造成帶環(huán)妊娠,應(yīng)予人流,另選換新環(huán)。
副作用
子宮穿孔:上環(huán)導(dǎo)致子宮穿孔的機(jī)理并不明確,一般認(rèn)為可能是子宮大小不合或醫(yī)生操作不當(dāng)造成。除此之外,當(dāng)女性劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,體內(nèi)的節(jié)育環(huán)由于形狀鋒利,由于物理慣性作用也有可能對(duì)子宮造成損傷。不明原因的子宮收縮也有可能擠壓節(jié)育環(huán)而造成子宮穿孔。
損傷其他臟器:少數(shù)情況下,宮內(nèi)節(jié)育器造成子宮穿孔后會(huì)進(jìn)入腹腔,從而造成節(jié)育器的異位。節(jié)育器可能異位于膀胱內(nèi)、盆腔、腸系膜上。
經(jīng)量過(guò)多:一部分節(jié)育器含有銅離子,而銅離子具有細(xì)胞毒性和溶血作用,從而造成經(jīng)量過(guò)多,流血不凝,這屬于正常現(xiàn)象。
宮外孕:如果胚胎在輸卵管里著床而沒(méi)有到達(dá)子宮,結(jié)果就是宮外孕。而節(jié)育器的避孕原理是改變子宮內(nèi)的環(huán)境從而造成流產(chǎn),只在子宮內(nèi)起局部作用,所以只能防止子宮內(nèi)的正常懷孕,而不能避免宮外孕。
纖維化病變:節(jié)育器本質(zhì)上屬于人體內(nèi)的異物。而人體內(nèi)的異物會(huì)造成局部組織的機(jī)械損傷和慢性炎癥以及纖維化病變,這已經(jīng)是
醫(yī)學(xué)上的常識(shí)了。上環(huán)10~12年后,子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生纖維化病變。
注意事項(xiàng)
適當(dāng)休息,避免過(guò)重的體力勞動(dòng)。一般放環(huán)后要休息1--2天,一周內(nèi)不要做過(guò)重的體力勞動(dòng),以免造成環(huán)的脫落和出血。
注意衛(wèi)生,避免感染。放環(huán)后外陰要每天清洗,保持清潔,2周內(nèi)不要坐盆洗澡,2周內(nèi)不要同房,避免感染。
注意陰(陰)道流血和環(huán)的脫落,如果發(fā)現(xiàn)陰(陰)道流血較多,超過(guò)平時(shí)月經(jīng)血量一倍以上或流血時(shí)間較長(zhǎng),月經(jīng)周期的變化比較明顯應(yīng)到醫(yī)院去檢查。頭3個(gè)月內(nèi),還要經(jīng)常注意環(huán)有沒(méi)有脫落。
定期檢查。一般放環(huán)后第一次檢查是在放環(huán)后第一次月經(jīng)來(lái)后, 第二次是放環(huán)后的3--6個(gè)月內(nèi),第三次檢查是在放環(huán)后滿12個(gè)月復(fù)查,以后每年復(fù)查一次。
放環(huán)后可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。如果放環(huán)后月經(jīng)量明顯增多,月經(jīng)期明顯延長(zhǎng)或經(jīng)常有少量流血以及有嚴(yán)重腰酸腹墜疼痛,這些都是不正?,F(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查。
注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。放環(huán)后應(yīng)注意飲食調(diào)理, 適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng) ,特別是多吃一些鐵質(zhì)含量豐富的食物,如瘦肉,豬肝,豬腰,雞蛋等食品,也可多吃豆制品類,增加蔬菜類和新鮮水果,一般經(jīng)上述飲食調(diào)理,能有效地預(yù)防因放環(huán)后副作用給人體帶來(lái)的體能消耗。
放環(huán)的操作雖然簡(jiǎn)單安全,但它畢竟是一種手術(shù)操作,為了避免感染,手術(shù)前3天及手術(shù)后兩周內(nèi)要嚴(yán)禁房事,注意陰道衛(wèi)生,放環(huán)后不要洗盆浴,以免造成宮腔感染。術(shù)后應(yīng)注意休息l~2天,一周內(nèi)不要做重體力勞動(dòng)及大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),因?yàn)閯偡怒h(huán)后宮口較松,環(huán)易脫落。